Başkalarının davranışlarını kötü niyetli olarak yorumlayıp sürekli bir güvensizlik ve kuşkuculuk hali gösterirler. Başkalarının kendisini sömürdüğünden, aldattığından yada kendisine zarar verdiğinden kuşkulanırlar. Yakınlarının kendisine olan bağlılığı yada güvenilirliği üzerinde yersiz..
Başkalarının davranışlarını kötü niyetli olarak yorumlayıp sürekli bir güvensizlik ve kuşkuculuk hali gösterirler. Başkalarının kendisini sömürdüğünden, aldattığından yada kendisine zarar verdiğinden kuşkulanırlar. Yakınlarının kendisine olan bağlılığı yada güvenilirliği üzerinde yersiz kuşkuları vardır. Söylediklerinin kendisine karşı kötü niyetli kullanılacağından korkar, başkalarına sır vermek istemezler. Sürekli olarak aşağılandıkları yada çevresi tarafından kendisine gözdağı verildiği biçiminde algılamaları vardır. Çevreye karşı kin besler, kendisine karşı yapılan haksızlıkları bağışlamazlar. Çabuk öfkelenir ve ani tepkiler verirler. Sıksık cinsel partnerinin sadakatsizliğinden kuşkulanırlar.
Tedavisinde, hekim kontrolünde olmak şartıyla düşük doz antipsikotikler kullanılabilir ancak uzun süreli ve düzenli psikoterapi (psikoanalitik psikoterapi, destekleyici psikoterapi, grup terapisi, aile terapisi) tedavinin esasını oluşturur.